Тромбофлебит – воспалительное заболевание вен с образованием в них тромба. Развивается он из-за целого комплекса причин: варикозная болезнь, замедление тока крови по венам, понижение реактивности организма, инфекция, изменение состава крови, повышение ее свертываемости, нарушение целостности сосудов… Чаще всего встречается тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей. Как проявляется тромбофлебит? Когда обращаться к врачу? Каковы методы лечения этой болезни? Какие лекарственные препараты и средства народной медицины применяют при тромбофлебите?

Как проявляется тромбофлебит поверхностных вен

Для начала тромбофлебита характерно:

-умеренно выраженные боли по ходу поверхностных венозных сосудов – обычно на внутренней поверхности голени и бедра, реже – на задней поверхности голени.

- Кратковременное повышение температуры до 37,5-38 градусов С.

- Отечность и покраснение кожи по ходу воспаленных вен с образованием болезненных уплотнений разной величины.

- Заболевание длится от 10 до 30 дней.

Как проявляется тромбофлебит глубоких вен

- В первые дни отмечаются сильные боли в конечности, температура повышается до 39,5-40 градусов С. Наблюдается сильный отек всей конечности, кожа на ней становится напряженной, блестящей, бледной, а иногда и синюшной.

- Пораженная конечность обычно холоднее здоровой.

- В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов по ходу тромбированной вены, что может привести к флегмоне конечности.

- Сроки течения тромбофлебита глубоких вен от 10 дней до 3 месяцев и более.

Наиболее опасные осложнения тромбофлебита:

- тромбоэмболия легочной артерии (то есть закупорка легочной артерии оторвавшимся отвоспаленной вены тромбом);

- трофические язвы;

- венозная недостаточность.

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых симптомов заболевания необходимо вызвать врача на дом или «Скорую медицинскую помощь». Ожидая приезда доктора следует соблюдать постельный режим, придав конечности возвышенное положение.

Как проходит обследование

Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза выполняют исследование состояния свертывающей системы крови, венозного кровообращения, определение расположения и протяженности тромба в венозной системе.

Для этого применяют разные методы:

- ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексное сканирование и прочее);

- рентгеноконтрастная флебография;

- радиоизотопное исследованеи;

- определение концентрации протромбина крови;

- исследование коагулограммы – состояния свертывающей системы крови (время кровотечения, время образования тромба, фактры свертываемости крови…)

Лечение

При развитии тромбофлебита (особенно глубоких вен) необходимы срочная госпитализация, строгий постельный режим и возвышенное положение конечности для предотвращения возможности возникновения эмболий. Рекомендуется обильное питье (до 2-3 литров в сутки), если нет противопоказаний со стороны почек и сердечно-сосудистой системы.

В условиях больницы применяют средства, понижающие свертываемость крови (Варфарин и другие). Эти лекарства уменьшают содержание протромбина в крови, тем самым предотвращая образование новых тромбов в сосудах. Эффективны противовоспалительныепрепараты. Такие, как Вольтарен, Бутадион и другие. По показаниям назначают антибиотики.

При легкой форме поверхностного тромбофлебита (четко ограниченный узел на голени, отсутствие лихорадки) можно лечиться на дому – если позволяют условия. Разумеется, что лечение должно проходить под контролем врача. В этой ситуации наиболее эффективно применение антитроибоцитарных и способствующих рассасыванию тромбов средств. Согревающие компрессы и мазевые повязки (особенно в первые дни заболевания) противопоказаны.

Лекарства

Для местного применения

Способствующие рассасыванию тромбов: Гепарин натрия (Лиотон 1000), Гепатромбин, Долобене, Кетопрофен (Феброфид, Флексен).

Для приема внутрь

Антитромбоцитарные (антиагреганты): Ацетилсалициловая кислота (Аспирин кардио, КардиАСК, Тромбо АСС, Дипиридамол (Курантил), Кардиомагнил, Тикло пидин (Тикло).

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения обращаются при восходящем поверхностном тромбофлебите (переход воспаления с голени на бедро) и гнойных осложнениях. Оперативные вмешательства заключаются в перевязке вены, ее удалении (флебэктомия), иссечении тромбированных узлов.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений при «болтающимся» (флотирующем) тромбе, свисающем в просвет бедренной или подвздошной вены, в ряде случаев показана имплантация специального фильтра в нижнюю полую вену (кавафильтр) выше места расположения тромба.

Рецепты народной медицины

Для внутреннего употребления

- 250 г очищенного измельченного чеснока или лука залить 350 мл жидкого меда, тщательно перемешать и настаивать одну неделю. Принимать по 1 ст. 3 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения – 2 месяца.

- Шишки хмеля обыкновенного – 1 ст.л. залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут. Принимать по ½ стакана 3 раза в день. Марлю, смоченную в отваре, прикладывать к воспаленным венам.

- Корни стальника полевого – 15-30 г залить 2 стаканами кипятка, кипятить 15 минут, настаивать 30 минут, процедить. Принимать по ½ стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Настой обладает противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, снимает боль.

Для наружного применения

- Траву полыни обыкновенной или листья папоротника мужского измельчить и смешать с кислым молоком в соотношении 1:1. Нанести смесь на марлю и сделать компресс, приложив ее к расширенным венам на сутки. Курс лечения – 3-4 процедуры подряд.

- Ванны для ног: кору ивы белой измельчить, 2 ст. ложки залить двумя стаканами кипятка, варить 20 – 30 минут, процедить. Добавить отвар в ванночку для ног (вода должна доходить до коленей). Температура ванны 38 – 39 градусов С. Продолжительность ванны – 3 0 минут, курс – 10 процедур.

- Листья каланхоэ перистого- 100 г измельчить и залить 500 мл водки, настаивать 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Процедить и настойкой натирать ноги (в направлении от стоп к бедрам) ежедневно в течение месяца. Курс можно повторить через месяц.